Expertise en insémination artificielle, FIV, ICSI et accompagnement complet du parcours PMA. Taux succès élevés, protocoles personnalisés.
Homme: Spermiogramme (concentration, motilité, morphologie). Sérologies (syphilis, VIH, hépatites).
Femme: Dosages hormonaux (FSH, LH, prolactine, TSH, testostérone). Échographie ovaire. Hystérosalpingographie (perméabilité trompes). Sérologies.
Causes infertilité: Ovarienne 30%, tubaire 30%, masculine 30%, mixte 20-40%, sans cause 5-10%.
Indications: Infertilité masculine légère, problème coital, éjaculation rétrograde, dystonie sexuelle.
Protocole: Stimulation ovarienne légère 3-5j. Monitorage échographique. Déclenchement ovulation 36h avant. Insémination dans utérus jour J.
Taux succès: 15-20% par cycle (dépend âge, cause infertilité). 3-6 cycles conseillés avant FIV.
FIV (Fécondation In Vitro): Ovules + spermatozoïdes mix in vitro. Fécondation naturelle en boîte de Pétri.
ICSI (Injection Intra-Cytoplasmique Spermatozoïde): Spermatozoïde injecté directement dans ovule. Indiqué: infertilité masculine sévère, faible motilité.
Stimulation ovarienne: GnRH agoniste/antagoniste 10-14j. Objectif 8-15 ovules. Ponction sous anesthésie légère.
Transfert embryon: J3 (embryon 8 cellules) ou J5 (blastocyste). Qualité embryon évalué = taux implantation meilleur.
Taux succès par embryon transféré: 50-60% implantation. Par cycle: 40-50% grossesse clinique (dépend âge, qualité embryon).
Age maternel déterminant: <35 ans: taux succès 50-60%. 35-40: 30-40%. >40: 10-20%. Qualité ovocyte critère clé.
Congélation embryons: Embryons surnuméraires congelés. Transfert ultérieur sans stimulation. Taux succès identique.
Congélation ovocytes: Pour préservation fertilité (avant chimiothérapie, cancer, etc). Technique émergente.